腎友如家人 同道一家親
高質(zhì)量的血液透析,才能鑄就高質(zhì)量的生命。
High quality of hemodialysis, to cast high quality life.
同道腎友會(huì) TongdaoRenal will?
炎炎夏日,酷暑難耐,不管是冰飲還是水果都是解暑清涼的“好物”,但作為透析腎友還是要適當(dāng)控制,抵擋美味的誘惑。據(jù)了解,每到夏日,透析腎友的脫水量更易居高不減。如何指導(dǎo)患者正確的進(jìn)行水分控制管理,患者如何自我控制好水分,這已經(jīng)成為一項(xiàng)不可忽視的重要工作內(nèi)容。
透析患者水分?jǐn)z入過(guò)多的危害
血液透析治療可以替代腎臟功能,充當(dāng)人體“人工腎”,達(dá)到排除體內(nèi)代謝產(chǎn)物、有害物質(zhì),排除多余的水分,維持水的平衡,維持電解質(zhì)和酸堿平衡的作用,可以簡(jiǎn)單的理解為透析就是為了脫水、排毒、調(diào)節(jié)平衡三大作用。因此,控水成為了尿毒癥透析患者健康管理的核心關(guān)鍵問(wèn)題,較為良好的容量管理,是降低血液透析患者并發(fā)癥發(fā)生率,降低透析患者住院率和死亡率。
我們的透析腎友要清醒的知道水分?jǐn)z入過(guò)多的危害,在日常生活中如果不節(jié)制飲水,造成一次透析間期體重增長(zhǎng)大于干體重的5%,就會(huì)表現(xiàn)在身體出現(xiàn)嚴(yán)重的水腫情況,容量負(fù)荷大出現(xiàn)頑固性高血壓,心功能衰竭,急性肺水腫腦水腫等,透析中因?yàn)槌瑸V量大超濾率快可能造成透析低血壓、抽筋、心律失常等并發(fā)癥頻發(fā),嚴(yán)重的時(shí)候可能危及生命,增加了患者的住院率和死亡率,身體受罪又造成醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)加重。
透析脫水過(guò)多的危害:血液透析間期建議體重增加控制在干體重的3%~5%,單次脫水量不要超過(guò)4000ml。這是因?yàn)槊撍^(guò)多對(duì)心血管是極大的危害,很容易造成心血管事件的發(fā)生。血液透析過(guò)程中脫水過(guò)多超濾過(guò)快,大概率出現(xiàn)透析中急性并發(fā)癥如肌肉痙攣、抽搐,惡心嘔吐,疲乏無(wú)力,極為常見(jiàn)的是出現(xiàn)透析中低血壓,而低血壓容易造成內(nèi)瘺堵塞失功,同時(shí)還增加了死亡風(fēng)險(xiǎn)。因此應(yīng)杜絕大量飲水,不節(jié)制飲水。
透析患者如何控制水分
你可以用以下方法來(lái)控制水分:每天的水分?jǐn)z取量為500毫升+前一天的小便量。
如口渴,可含冰塊止渴,這個(gè)方法不僅適用于透析腎友。
用有刻度的杯子和裝水的容器,這樣可以讓您有意識(shí)地控制喝水量。
可以咀嚼薄荷葉止渴,這叫望梅止渴,也可用酸梅薄荷糖刺激唾液分泌。
藥物集中服用,注意在無(wú)藥物混吃禁忌的情況,盡可能集中服用減少用水量。
飲食要清淡,不吃或少吃高鹽食物,如腌菜、咸菜、熏制食物等。控制高血糖,減少因血糖因素導(dǎo)致口渴增加對(duì)水分的攝入。
水分應(yīng)如何分配,如:
早、中、晚三杯水 (包括服藥用)
150ml ×3= 450ml
一杯奶(或豆?jié){)200ml
一個(gè)水果(120g)含水約為50ml
(建議使用刻度杯)
控制水分的主要目的是希望大家每次血液透析都能順利進(jìn)行,因?yàn)橥肝鰰r(shí)水分是需要從血中清除,體內(nèi)還存在一個(gè)組織間液向血液補(bǔ)充的過(guò)程,因此,透析間期水分增加太多很容易導(dǎo)致低血壓甚至休克等并發(fā)癥。