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腎友如家人    同道一家親
高質量的血液透析,才能鑄就高質量的生命。

High quality of hemodialysis, to cast high quality life.


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透析腎友飲食原則有哪些?
來源: | 發布者:tdtx | 發布時間: 1801天前 | 3915 次瀏覽 | 分享到:
      做透析的病人要特別注重營養的給予,避免出現營養不良導致身體的綜合素質下降。

      透析病人營養不良的因素
      1. 攝入不足:①尿毒癥本身的毒素刺激,胃腸功能低下,透析不充分等原因引起。②血液透析過程中引起的惡心、嘔吐等不良反應,透析過程中不同程度的蛋白質丟失,也可引起營養不良。⑤某些藥物的不良反應造成。
      2.伴發感染性疾病:機體蛋白質和脂肪的進一步消耗,使營養狀態更加惡化,代謝及體內激素紊亂等。
      3.疾病本身常伴碳水化合物、蛋白質、脂肪代謝紊亂及內分泌障礙。為了某些治療的需要,常常出現過度的營養控制,營養物質的結構不良、丟失過多、對營養吸收不足等。
做透析的病人要特別注重營養的給予,避免出現營養不良導致身體的綜合素質下降。
飲食原則 :三高四低一控制一補充
       
高熱量、高優質蛋白、高鈣,低磷、低鹽、低鉀、低脂飲食,注意控制水分攝入,補充適量水溶性維生素。

       (1)攝取足夠的蛋白質和熱量    每周透析 2次的患者,蛋白質的攝入量為1.0~1 .2g/(kg?d),每周透析 3 次的患者,蛋白質的攝入量為1.2~1 .5g/(kg ?d)。蛋白質的種類以富含人體必需氨基酸的動物蛋白為主,如雞蛋白、瘦肉、魚等。熱量攝入充足可以防止組織蛋白質的分解,提高蛋白質的利用率。每日熱量的供給為125.6~146.5kJ/kg (30~35kcal/kg)。如患者極度消瘦或過度肥胖時總熱量應適當增減。每天飲食中糖類占60%~65%,脂肪占35%~40%。
      (2)限制鈉鹽的攝入   血液透析患者應減少鹽的攝入,鈉鹽的攝入應控制在 3~5g/d。有嚴重高血壓、水腫或血鈉較高者,每日鈉入量應限制在2g以內。
      (3)限制鉀、磷的攝入    鉀的攝入應根據尿量、血清鉀而定。一般每日攝入量為2~2.5g,慎用含鉀高的食物,如蘑菇、海菜、豆類、蓮子、卷心菜、榨菜以及香蕉、橘子等。磷的攝入最好限制在600~1200mg,應避免食用含磷高的食物,如蛋黃、全麥面包、內臟類、干豆類、硬核果類、奶粉、乳醋、巧克力等。
       可以通過改變烹飪方法來減少食物中押和磷含量,如綠葉蔬菜先浸泡30分鐘,過沸水后再炒;土豆等根莖類蔬菜,可去皮切薄片,浸水后再煮;魚肉等先水煮再進一步烹調,避免食用湯汁。
      (4)維持水平衡。  
      (5)適當補充維生素    每次血液透析時水溶性維生素嚴重丟失,應注意補充,以B族維生素為主。
下列僅就食品中,含各種離子高的食物,僅供參考:

(一)生物效價"高”的蛋白質食物:(宜適量攝取)
1.奶類——鮮奶(適量)"
2.肉類——牛肉、豬肉類
3.魚類——深海魚(較佳〉
4.水果類——黃西瓜、綠棗等
5.大豆蛋白——豆腐、大豆制品

(二)含磷量高的食物有:(不宜攝取)
1.酵母——養樂多、酵母粉等
2.全殼類——糙米、胚芽米、慧仁、全麥餅干等
3.內臟類——豬肝、豬腎、豬腦、雞肝等動物內臟
4.干豆類——紅豆、綠豆、黑豆、豌豆、豆莢等
5.奶類——奶粉、調昧乳等
6.海藻類
7.其他——巧克力、可樂、碳酸汽水、腌制食品、罐頭食品等

(四)含鉀量高的食物:(不宜攝取)
1.肉類——鴿子、沙丁魚
2.豆類——紅豆、綠豆
3.殼類——全殼類、小麥胚等
4.奶品類——各種調昧乳品
5.蔬菜類——深色蔬菜(尤其是空心菜、芥菜、菠菜、紫菜、海帶等)
6.水果類——香蕉、棗子、橘子、芒果、草莓、哈密瓜、香瓜、龍眼等
7.其它——巧克力、可可、花生、瓜子、腌制品等

        青菜烹調前泡水。再用熱水燙過大部分的鉀都會流失(約10分鐘)。水果中的楊桃包含制品:楊桃汁、楊桃糖會造成不明原因的打嗝,切勿食用。低納鹽或無鹽醬油俗稱代鹽,含高量的鉀,不可食用。對于含鉀量高的食物,應盡量避免食用,如須滿足口欲,也應以“少量”為主。

(五)含鈉高的食物:(不宜攝取)
1.面食類——油面、方便面、面線。
2.隨制食品——香腸、咸魚、鹵味、臘肉、皮蛋等
3.濃縮食品——雞精、海苔醬。
4.加工食品——罐頭、蔬菜汁等。