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腎友如家人    同道一家親
高質量的血液透析，才能鑄就高質量的生命。

High quality of hemodialysis, to cast high quality life.


同道腎友會 TongdaoRenal will?

腎友居家自我評估，務必做好以下幾點！
來源: | 發布者:同道透析 | 發布時間: 1715天前 | 3278 次瀏覽 | 分享到:
“為什么強調自我評估的重要性”
       因為腎友們在醫院的時間只有那幾個小時，多數的時間還是在自己的生活中。
       當身邊沒有專業的醫護人員時，有多少腎友對自己身體的管理還在憑感覺，對自己生活中的血壓、心率、體溫、干體重、用藥等情況并不了解，導致在透析時又沒有辦法向醫生反映自己生活中的身體狀況。
       生活確實很忙碌，但是為了自己的身體，新腎友和老腎友一定要將自我評估主動地融入自己的生活，讓好習慣帶來好的效果。


干體重的維持
“體重"和“干體重”心中有數
      監測：每天定時，定稱，排空大小便后，穿同樣的衣服測量”體重“并記錄。每次透析后感覺舒適、血壓平穩、無抽搐、無心悸、心跳加快等癥狀的體重為適宜”干體重“。
      保持出入量平衡：腎衰竭患者每喝一口水都會在體內潴留起來，若不保持出入平衡，那么體重一定會不斷增加。
      每天入量：前一天出量（尿量）+500ml，若出汗量多可以增加飲水100-200ml。
      入量分配：早、中、晚三杯水，包含服藥用（150ml×3）；飲食中的水果、蔬菜等含水量要查詢。新腎友一定注意要做好食物含水量的查詢，老腎友可以靈活一些分配飲水量。
      警惕：由于出水量并不是簡單的等于每次體重增加量，所以平時要注意自己身體下垂部位有無水腫，有無胸悶、氣促以及夜間不能平臥等癥狀，若出現嚴重液體過量一定及時就醫。
02
內瘺的維護
好習慣延長內瘺使用壽命
       對于進行動靜脈透析的腎友們來說，動靜脈內瘺可以說是生命線。但是很多腎友會出現內瘺不通的問題，而人體可以用做內瘺的血管又極其有限。每日監測內瘺的情況十分必要。
監 測
       每天用手指輕輕觸摸內瘺處皮膚，檢測內瘺血管是否通暢，是否能感到呼呼的血管雜音，如果感覺到雜音，說明瘺管通暢。如果震顫減弱、感覺不到震顫、穿刺部位紅腫，甚至內瘺突然疼痛，需要及時就診。
養成好習慣
       在出行時，帶上寬松的護腕，避免公交車上、商場內等人多擁擠的場所發生撞擊，同時預防血管過度擴張。但一定注意護腕不宜過緊，過緊也會對內瘺造成傷害。
       睡眠時，盡量放在胸前或對側，避免內瘺側肢體受到壓迫，保證血流通暢。
       飲食時，注意飲食衛生，若發生腹瀉容易導致內瘺脫水堵塞。
       透析前，洗干凈內瘺一側肢體的皮膚，防止透析后皮膚感染。
       透析后，當天保持干燥，24小時后溫水熱敷并涂抹軟化血管的藥膏。
03
牢記應急知識
       應急藥物與針口出血應急物品要常備。
       應急藥物：每天要服用的日常藥物。
       針口出血應急物品：無菌紗布、創可貼、消毒棉簽、膠布、繃帶等。
       針口出血緊急自護：用紗布卷按壓穿刺口及上緣，直至不出血或血腫不再增大為止，壓迫的力度以不出血而又能捫及瘺管的震顫為宜。緊急情況下，可以用手指直接壓迫創可貼，還可以用紙巾折疊壓迫止血。按壓的關鍵點是那個“準頭”，要壓準進血管的那個點，穿刺皮膚的針口和穿刺血管的針口不在同一個位置，要兩個點一起按壓。所以一定要一起按壓穿刺口及上緣。若出血時沒有掌握這項技能，一定要叫救護車或者去找專業人員處理。